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裝置中心靜脈導管的併發症

12/1/2015

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中央靜脈導管/裝置在臨床醫療上相當重要。然而,不管是洗腎導管,人工血管注射座或是普通的中央靜脈注射導管在裝置前後或是中長期都可能有一些不良事件或併發症。

​基隆長庚醫院黃品富醫師說分明。
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周邊植入中央導管(PICC)放置技巧

10/29/2015

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Peripheral inserted central catheter (PICC, 周邊植入中央導管) 是作為中長期靜脈注射治療的通路。使用PICC做靜脈注射可以免去反覆穿刺的痛苦。然而裝置PICC導管有什麼需要注意的技巧呢?讓我們聽林口長庚醫院血管外科的蘇大維醫師來為大家細說分明。

講述:林口長庚醫院血管外科蘇大維醫師
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下肢動脈支架內再狹窄的治療-帶膜支架 Viabahn

10/3/2015

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​下肢動脈阻塞性疾病,也就是下肢血管的阻塞或狹窄,在作血管介入氣球擴張之後,有些病人必需要植入金屬支架(bare metal stent/裸支架)作為血管暢通之用。然而,也有不少的支架植入後一段時間,發生所謂的支架再狹窄的情形。(支架再狹窄,也就是植入人體的金屬支架管腔,由於血管內皮細胞的不正常增生,而造成的管腔變小。)血管支架如果有支架內再狹窄,往往會使得血管的血流流量變小,血流不足,進一步使得下肢缺血的症狀又再度復發。在這種情形之下,就必需再作再一次的血管介入治療來解除相關症狀。然而,再一次的氣球擴張往往效果維持不久,往往需要更進一步的治療方式。

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中心靜脈導管的歷史,分類和選擇

9/28/2015

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林口長庚醫院血管外科魏文澄醫師談中心靜脈設備的選擇。
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靜脈曲張手術的進行:血管內藥物/硬化劑注射 sclerotherapy

9/19/2015

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靜脈曲張這個毛病主要是因為下肢靜脈裡面的瓣膜受損,會造成不正常的血液逆流,因為導致各種相關的症狀。治療方法過去是以傳統手術為治療方法,但是隨著醫療技術的進展,現在已經普遍採用低侵襲性的治療方法。

現在的的侵襲性靜脈曲張治療方法,主要可分為兩大部分。血液逆流的靜脈主幹,通常以靜脈內燒灼術來去除病灶血管。而一些小的分支靜脈曲張或者是穿透枝perforator的血液逆流,則可以用血管內藥物注射硬化劑注射來治療。靜脈燒灼術venous ablation 和血管內硬化劑注射 sclerotherapy 兩相配合,可以輕鬆地去除大部分的靜脈曲張病灶。

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人工血管注射座介紹

9/7/2015

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人工血管注射座port A做是惡性病患者化學治療不可或缺的途徑。人工血管的裝置雖然只是一向局部麻醉的小手術,但是對於病人的衛教也是相當重要的。台灣林口長庚醫院楊軒慈醫師,在這一個演講當中,告訴了大家如何針對要裝置人工血管注射座的病人做術前的衛生教育。在演講中對於人工血管注射座的簡介,手術說明以及手術後的注意事項都有清楚,深入簡出的說明。
如果以上的演講對你太深奧,而想先對人工血管有初步的認識,建議您看辛醫師的植入式人工血管注射座演講,對象較適合對病人及家屬的基本衛教介紹。
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淺談血管支架 vascular stent

8/10/2015

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當我們發現血管毛病,求診於血管外科或者是血管介入科的醫生時,常常聽到的治療方法包括有:氣球擴張balloon angioplasty,溶解血栓治療 thrombocytopenia therapy,以及血管內支架治療…等等。到底什麼是血管支架?

血管腔內治療 vascular intervention,在使用各種導絲 導管或者氣球將血管打通了以後,在血管內放入支撐血管,用來保持血管腔長期暢通的的植入物。

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能坐的時候不要站嗎?站立對心血管健康的重要性!

8/9/2015

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教科書上告訴我們,靜坐型態的生活方式sedentary lifestyle是心血管疾病的危險因子之一。然而,往往我們都忽略了這個事情。人都有惰性,所以,有人說:「能坐的時候就不要站,能躺的時候就不要坐!」。到底,這樣的思考是否對我們的健康有傷害?

站立比坐下更健康

最近一個刊登在European Heart Journal上的研究報告,告訴我們站立standing(相對於坐下sitting)對於健康的重要性, 十足讓人省思生活型態的重要!在這個Healy博士所作的研究中,他針對大約700名的受試者,以科學儀器監測其一個星期中的站立及坐下的時間。他們發現,每天多了2個小時的坐下時間,會有更重的體重,更大的腰圍(大了2公分),比較高的血糖值(大約1%),比較高的總血脂肪(5%),比較高的三酸甘油脂TG (12%), 比較低的高密度膽固醇(好的膽固醇)。這些結果,經過了統計的校正,其實是和這些受試者的運動無關的!也就是說,純粹是站立和坐下的差別,而不是來自受試者的運動習慣。

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