在以往胸腹主動脈瘤的治療需要使用傳統的開放式手術,因為牽涉到主動脈部位有許多重要的血管分支,必須用手工一個一個去重新縫合,耗費時間多,併發症比例也高。然而隨著醫療科技以及血管腔內技術的進展,近幾年來有越來越多的技術可以提供醫生們使用在胸腹主動脈瘤的治療上,降低手術的侵襲性,增加手術的成功率。
主動脈瘤依照疾病發生在主動脈的部位可以分成腹主動脈瘤,胸主動脈瘤,以及牽涉最廣的胸腹主動脈瘤。胸腹主動脈瘤是指主動脈瘤發生的部位牽涉到胸部的主動脈以及腹主動脈,也就是牽涉到的範圍最廣,在治療上一向比較複雜。
在以往胸腹主動脈瘤的治療需要使用傳統的開放式手術,因為牽涉到主動脈部位有許多重要的血管分支,必須用手工一個一個去重新縫合,耗費時間多,併發症比例也高。然而隨著醫療科技以及血管腔內技術的進展,近幾年來有越來越多的技術可以提供醫生們使用在胸腹主動脈瘤的治療上,降低手術的侵襲性,增加手術的成功率。
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![]() 腹部主動脈瘤是因為主動脈老化脆弱的往外突出所形成,一般正常的成人腹部動脈直徑大小在兩公分一下,醫學上定義如果直徑超過三公分,那麼就成為腹主動脈瘤。那麼,是不是所有的腹部主動脈瘤都必須要馬上接受手術治療呢? 所謂的腹部主動脈瘤並不是一種惡性腫瘤,並不是所有的腹部主動脈瘤都馬上會對人體生理健康造成危險。並不是所有的腹部主動脈瘤都必須要馬上進行手術,在現在的臨床醫學上自然有一定的標準來判斷是否有進行手術的必要(也就是適應症indication)。 一般而言,腹部主動脈瘤手術的時機考量應包括:一,動脈瘤的直徑大小到達了治療標準。二,動脈瘤的大小快速地長大。三,腹部主動脈瘤產生了任何典型的症狀。 動脈瘤大小在五公分以上,需要治療 永久性洗腎導管 cuffed tunneled dialysis catheter 是一種血液透析通路,有一定比例的血液透析患者(手上的血管還未成熟的病人,或者身上的血管通路都已經耗盡的病人)需要使用到。 裝置之導管的過程中,有什麼需要注意的地方呢?基隆長庚醫院心臟外科黃品富醫師對於洗腎導管放置技巧的分享。 化學治療用人工血管注射座是癌症患者化學治療不可或缺的利器,可以使得化學治療時生活品質更好,同時也可以減少化學治療相關的血管併發症。血管注射座雖然是小手術,但是臨床裝置時有許多要注意的地方,讓我們聽林口長庚血管外科辛醫師娓娓道來: 什麼是化學治療用人工血管注射座?手術之前,手術之後有需要注意些什麼事情呢? 本演講是對病人及家屬的基本介紹,是為人工血管的衛教。身為癌症患者的家屬,或者本身是惡性並需要做化學治療的民眾,關心各種醫療衛生知識的民眾,不可不知。請看林口長庚血管外科醫師辛俊賢深入淺出娓娓道來。 |
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November 2024
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