在以往胸腹主動脈瘤的治療需要使用傳統的開放式手術,因為牽涉到主動脈部位有許多重要的血管分支,必須用手工一個一個去重新縫合,耗費時間多,併發症比例也高。然而隨著醫療科技以及血管腔內技術的進展,近幾年來有越來越多的技術可以提供醫生們使用在胸腹主動脈瘤的治療上,降低手術的侵襲性,增加手術的成功率。
主動脈瘤依照疾病發生在主動脈的部位可以分成腹主動脈瘤,胸主動脈瘤,以及牽涉最廣的胸腹主動脈瘤。胸腹主動脈瘤是指主動脈瘤發生的部位牽涉到胸部的主動脈以及腹主動脈,也就是牽涉到的範圍最廣,在治療上一向比較複雜。
在以往胸腹主動脈瘤的治療需要使用傳統的開放式手術,因為牽涉到主動脈部位有許多重要的血管分支,必須用手工一個一個去重新縫合,耗費時間多,併發症比例也高。然而隨著醫療科技以及血管腔內技術的進展,近幾年來有越來越多的技術可以提供醫生們使用在胸腹主動脈瘤的治療上,降低手術的侵襲性,增加手術的成功率。
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教科書上告訴我們,靜坐型態的生活方式sedentary lifestyle是心血管疾病的危險因子之一。然而,往往我們都忽略了這個事情。人都有惰性,所以,有人說:「能坐的時候就不要站,能躺的時候就不要坐!」。到底,這樣的思考是否對我們的健康有傷害?
站立比坐下更健康 最近一個刊登在European Heart Journal上的研究報告,告訴我們站立standing(相對於坐下sitting)對於健康的重要性, 十足讓人省思生活型態的重要!在這個Healy博士所作的研究中,他針對大約700名的受試者,以科學儀器監測其一個星期中的站立及坐下的時間。他們發現,每天多了2個小時的坐下時間,會有更重的體重,更大的腰圍(大了2公分),比較高的血糖值(大約1%),比較高的總血脂肪(5%),比較高的三酸甘油脂TG (12%), 比較低的高密度膽固醇(好的膽固醇)。這些結果,經過了統計的校正,其實是和這些受試者的運動無關的!也就是說,純粹是站立和坐下的差別,而不是來自受試者的運動習慣。 足部,小腿,甚至是大腿如果有長期的腫脹的情形,不僅僅是外觀的問題,有的時候會造成行動的不方便,更厲害一點,長久下來還有可能造成皮膚或者軟組織的組織病變,產生皮膚的潰瘍,甚至是感染症。
臨床上有哪些情形了,可能造成下肢的腫脹呢?一般而言,下肢的腫脹可以概略分成兩大類: 第一、全身性的原因。 第二、循環系統回流不順,也就是淋巴或者靜脈血管問題。 |
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