腹部主動脈瘤是有可能會造成生命危險的疾病,但是大部分的動脈瘤平常是沒有症狀的，腹部主動脈瘤雖然名為主動脈瘤,但是和一般的腫瘤不一樣,它是可以被根治的,也不是惡性腫瘤,一但發現，並不需要進行所謂的化學治療或者放射線治療等輔助治療。現在進步的臨床醫療技術,一但發現患者有腹部主動脈瘤的存在,如果需要手術,大部分都可以用低侵襲性的主動脈支架治療方法去做有效的治療，所以對於腹部主動脈瘤,如何在沒有症狀的時候發現主動脈瘤的存在,就成為現代醫學公共衛生重要課題。
主動脈瘤的診斷工具,最有效的當然就是現代化的電腦斷層血管攝影。電腦斷層血管攝影可以將患者的腹部主動脈瘤加以完全的掃描,精確地量度出瘤體的大小、位置、形狀…等等，然而,電腦斷層血管攝影的進行是相當麻煩的，除了需要應用尖端精密的高科技設備,還需要從血管裡面注射一定量的顯影劑,並且加上電腦斷層的放射線照射,才能實行一個完整的電腦斷層血管攝影。此外,作完電腦斷層血管攝影之後,並不能馬上知道影像檢查的結果,大部分的醫學中心需要仰賴放射線科醫師，將電腦斷層血管攝影的原始資料,經過放射線科的工作站做後續處理之後,加上專業判讀,才能做出一份完整的電腦斷層血管攝影的主動脈瘤診斷報告。所以,電腦斷層血管攝影雖然是主動脈瘤手術必備的診斷、計劃工具，然而,電腦斷層血管攝影這樣高貴影像設備並不適合作為偵測患者是否有這樣疾病的篩檢工具。
電腦斷層腹主動脈瘤 一般而言,患者如果是高危險群,或者是有任何的徵兆顯示可能是腹主動脈瘤的患者,要用什麼樣的診斷工具來確定患有主動脈瘤呢？這裡用的工具一定得具備有幾項特性,包括:便宜、隨時可得、快速有結果、方便實施、沒有併發症…等等。目前而言,腹部主動脈超音波檢查是符合這幾項特色的一個非常適合的篩檢工具。
超音波下腹主動脈瘤
腹部主動脈超音波檢查其實就是利用一定頻率超音波探頭來做腹內器官的直接探測。超音波檢查應有是沒有任何放射線的,也不會對身體造成任何不適的傷害,進行的方式很簡單,只要在肚皮上抹上一定的凝膠作為探頭的介質,然後用適當頻率的超音波探頭來探測我們要看的器官就可以。 大部分的腹部超音波檢查可以顯示出的影像是二維的影像,所以可以很輕易地在三到五分鐘之內就檢查出腹部主動脈之間的大小、走向、形狀…等等。一般而言,腹部主動脈的大小形狀,從腎動脈一直到腹主動脈分叉處,都可以用動脈超音波在很短的時間內掃瞄篩檢,來判定是否有不正常的主動脈擴大產生。一但有發現不正常的主動脈擴大,也就是所謂的腹部主動脈瘤,那麼才有需要做進一步的精確電腦斷層血管攝影。
什麼樣的人需要接受腹部主動脈瘤超音波篩檢呢?首先,具備有腹部主動脈瘤的危險因子的患者應該要考慮接受篩檢:包括老年人, 65歲以上,抽菸的男性,有家族病史的人。另外,如果有拍到腹主動脈瘤相關的症狀的患者,應該考慮接受腹主動脈瘤超音波的篩檢。特別是如果在腹部摸到有隨著心臟節率跳動的活動,那麼極有可能是有主動脈瘤的產生,請即刻到醫院找相關科別,對於動脈瘤的診斷治療有經驗的血管外科專家,進行腹主動脈瘤超音波的篩檢,
腹部主動脈瘤和許多其他的疾病一樣,除了預防保健之外,早期發現，早期治療,是保持健康的不二法門。
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文 / 血管外科 柯博仁醫師
什麼樣的人需要接受腹部主動脈瘤超音波篩檢呢?首先,具備有腹部主動脈瘤的危險因子的患者應該要考慮接受篩檢:包括老年人, 65歲以上,抽菸的男性,有家族病史的人。另外,如果有拍到腹主動脈瘤相關的症狀的患者,應該考慮接受腹主動脈瘤超音波的篩檢。特別是如果在腹部摸到有隨著心臟節率跳動的活動,那麼極有可能是有主動脈瘤的產生,請即刻到醫院找相關科別,對於動脈瘤的診斷治療有經驗的血管外科專家,進行腹主動脈瘤超音波的篩檢,
腹部主動脈瘤和許多其他的疾病一樣,除了預防保健之外,早期發現，早期治療,是保持健康的不二法門。
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文 / 血管外科 柯博仁醫師
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