什麼是腹部搏動性腫塊 (Abdominal Pulsating Mass)？
腹部搏動性腫塊 (Abdominal Pulsating Mass) 是指在腹部觸摸到的異常搏動感，這通常提示腹主動脈 (Abdominal Aorta) 或其分支出現問題。最常見的原因是腹主動脈瘤 (Abdominal Aortic Aneurysm, AAA)。這種情況需要引起重視，因為它可能會導致嚴重的併發症。
腹部搏動性腫塊 (Abdominal Pulsating Mass) 的原因
導致腹部搏動性腫塊的主要原因包括：
- 腹主動脈瘤 (Abdominal Aortic Aneurysm, AAA)：腹主動脈局部擴張或膨脹，形成動脈瘤。這是最常見的原因。
- 腹主動脈夾層 (Aortic Dissection)：血液進入動脈壁內層，造成內層和中層分離，可能會引起搏動感。
- 動脈粥樣硬化 (Atherosclerosis)：動脈內壁堆積脂肪物質，導致動脈變硬和擴張。
- 腫瘤 (Tumors)：腹部的某些腫瘤可能壓迫動脈，導致搏動感。
- 腹部血管畸形 (Vascular Malformations)：先天性血管異常可能導致腹部出現搏動性腫塊。
腹部搏動性腫塊 (Abdominal Pulsating Mass) 的症狀
除了觸摸到的搏動感，患者可能會出現以下症狀：
- 腹痛 (Abdominal Pain)：持續或間歇性的腹部疼痛。
- 背痛 (Back Pain)：特別是在動脈瘤擴大時，疼痛可能向背部放射。
- 體重減輕 (Weight Loss)：無明顯原因的體重減輕。
- 腹脹 (Abdominal Bloating)：感到腹部脹滿或不適。
- 低血壓 (Hypotension)：如果動脈瘤破裂，可能會出現低血壓和休克。
診斷方法
診斷腹部搏動性腫塊需要綜合考慮病史、體檢和影像學檢查。常用的診斷工具包括：
- 腹部超聲波檢查 (Abdominal Ultrasound)：無創性檢查，可評估動脈瘤的大小和位置。
- 電腦斷層掃描 (CT Scan)：提供詳細的影像，顯示動脈瘤和周圍組織的情況。
- 磁共振成像 (MRI)：提供高分辨率的動脈影像，幫助確定動脈瘤的範圍。
- 血管造影 (Angiography)：通過導管注入造影劑，直接觀察動脈內部的狀況。
治療方法
治療腹部搏動性腫塊的關鍵在於治療其根本原因。對於腹主動脈瘤，治療方法包括：
- 監測和觀察 (Monitoring and Observation)：對於小型且無症狀的動脈瘤，定期檢查和監測其變化。
- 藥物治療 (Medical Therapy)：使用降血壓藥物 (Antihypertensives) 和降血脂藥物 (Lipid-Lowering Drugs)，控制病情進展。
- 血管內支架修復術 (Endovascular Aneurysm Repair, EVAR)：通過導管技術在動脈內部植入支架，修復動脈瘤。
- 開放性手術修復 (Open Surgical Repair)：在嚴重情況下，進行開腹手術修復動脈瘤部位。
預防和監測
預防腹主動脈瘤和其他動脈疾病的措施包括：
- 健康生活方式 (Healthy Lifestyle)：戒菸、健康飲食和定期運動，有助於維持動脈健康。
- 控制血壓和膽固醇 (Blood Pressure and Cholesterol Control)：保持正常的血壓和膽固醇水平，減少動脈瘤的風險。
- 定期檢查 (Regular Check-ups)：特別是有高風險因素的人群，應定期進行檢查，及早發現潛在問題。
結論
腹部搏動性腫塊 (Abdominal Pulsating Mass) 是一個需要重視的症狀，可能預示腹主動脈瘤或其他動脈疾病。及時診斷和治療至關重要，以防止病情進一步惡化和併發症的發生。通過健康生活方式、藥物治療和必要的外科手術，患者可以有效管理和改善症狀。如果您或您的家人有相關症狀，請儘早就醫，尋求專業醫療建議和治療。
更多資訊可參考柯博仁醫師的專業網站及博診所網站。