什麼是踝肘比值 (Ankle Brachial Index, ABI)？
踝肘比值 (Ankle Brachial Index, ABI) 是一種非侵入性的診斷工具，用於評估下肢動脈的血流狀況。ABI 是通過比較踝部 (Ankle) 和肘部 (Brachial) 的血壓來計算，幫助診斷周邊動脈疾病 (Peripheral Artery Disease, PAD)。
踝肘比值的計算方法
計算 ABI 需要測量以下兩個部位的血壓：
- 肘部血壓：測量上臂肘部的收縮壓 (Systolic Blood Pressure)。
- 踝部血壓：測量腳踝處的收縮壓，通常使用多普勒超聲設備進行測量。
ABI 的計算公式如下：
ABI = 踝部收縮壓 / 肘部收縮壓
通常會分別測量雙側踝部和雙側肘部的血壓，並計算出兩側的 ABI 值，取較低的一側作為診斷依據。
ABI 的解釋
ABI 值的範圍和意義如下：
- 1.0 - 1.4：正常範圍，表明血流暢通。
- 0.9 - 0.99：輕度動脈狹窄，可能有早期 PAD 的跡象。
- 0.8 - 0.89：中度動脈狹窄，需要進一步評估和監測。
- 0.5 - 0.79：重度動脈狹窄，建議進行專業醫療評估和治療。
- 小於 0.5：嚴重動脈狹窄或阻塞，需緊急醫療處理。
- 大於 1.4：可能存在血管硬化，建議進一步檢查。
ABI 的臨床應用
ABI 主要用於診斷和評估周邊動脈疾病 (PAD)，其臨床應用包括：
- 早期篩查：對有PAD風險因素的患者，如糖尿病、高血壓、高膽固醇和吸煙者，進行早期篩查。
- 診斷PAD：確定患者是否患有周邊動脈疾病及其嚴重程度。
- 監測病情：跟踪PAD患者的病情進展和治療效果。
- 評估手術風險：在進行血管手術前，評估患者的血流狀況和手術風險。
ABI 測量的優點和限制
ABI 測量具有以下優點：
- 非侵入性：無需侵入性操作，患者無痛苦。
- 簡便快捷：測量過程簡單，結果迅速。
- 成本低：相對於其他影像學檢查，成本較低。
然而，ABI 測量也存在一些限制，包括：
- 血管硬化影響：血管硬化可能導致 ABI 值偏高，掩蓋真實的動脈狹窄情況。
- 操作依賴性：測量結果可能受操作技術和設備的影響。
結論
踝肘比值 (ABI) 是一種重要的診斷工具，用於評估下肢動脈的血流狀況和診斷周邊動脈疾病。了解 ABI 的計算方法、解釋和臨床應用，有助於及早發現和治療 PAD。如果您有任何相關症狀或疑問，請儘早就醫，尋求專業醫療建議和治療。
更多資訊可參考柯博仁醫師的專業網站及博診所網站。